PALESTRA  MINISTRADA por mim no PRONASCE (Projeto missionário voltado para países de língua portuguesa, nas áreas de Nutrição, Agricultura, Saúde, Crescimento Bíblico, Educação) dia 8 de abril de 2014.

  O QUE É DEPRESSÃO?

 Caracteriza-se por um estado que dura pelo menos duas semanas em que o humor fica deprimido, melancólico, “para baixo”.

  O indivíduo sente angústia, ansiedade, desânimo e falta de energia;

  Sente-se apático, perde a motivação, tudo fica sem graça ou sem sentido, nada o satisfaz.

  Torna-se negativista, preocupa-se com tudo.

As Sinapses

Todo o nosso organismo é constituído por extensas ramificações dos neurônios.

A região de interligação de dois neurônios, que garante a passagem do impulso nervoso, é a chamada sinapse. É nesta zona que se dá a transmissão e ampliação dos impulsos nervosos.

Alteração neuroquímica

Os neurônios se comunicam por meio de neurotransmissores. Um dos principais é a serotonina, um dos responsáveis pelo estado de ânimo.

No cérebro deprimido há uma menor quantidade desses mensageiros entre as células. Com isso, a comunicação entre os neurônios fica comprometida, o que gera sintomas como o cansaço e a falta de ânimo.

}  A DEPRESSÃO PODE SER:

Intermitente: Durar apenas algumas horas do dia, ou o dia inteiro.

Contínua: Durar semanas, meses ou anos.

Importante:

Não deve ser confundida com tristeza que faz parte da vida psíquica normal.

COMO DIFERENCIAR TRISTEZA DE DEPRESSÃO?

Os sintomas da depressão costumam ser mais duradouros do que o da tristeza;

 O deprimido reage às situações estressantes com sofrimento maior e mais prolongado, desproporcional ao estímulo;

 Para o deprimido, os problemas tornam-se mais pesados e difíceis de resolver;

 O deprimido busca se isolar;

 O deprimido não consegue se alegrar como antes, perdendo o interesse e a força de vontade;

 Alguns deprimidos passam a maior parte do dia se ocupando sem parar, encontrando nas atividades um meio de se distrair da depressão, porque percebem o mal-estar.

Podem ficar mal-humorados, sempre insatisfeitos com tudo ou aparentar bem-estar.

O deprimido luta para ficar bem e essa luta mina as forças já abaladas pela própria depressão, e aumenta ainda mais a irritabilidade e a impaciência.

Como reconhecer alguém com depressão? Quais os sintomas?

1) Estado deprimido: sentir-se deprimido a maior parte do tempo, quase todos os dias;

2) Anedonia: interesse ou prazer diminuído para realizar a maioria das atividades;

 3) Alteração de peso: perda ou ganho de peso não intencional;

4) Distúrbio de sono: insônia ou hipersônia praticamente diária;

5) Problemas psicomotores: agitação ou apatia psicomotora, quase todos os dias;

6) Falta de energia: fadiga ou perda de energia, diariamente;

7) Culpa excessiva: sentimento permanente de culpa e inutilidade;

8) Dificuldade de concentração: habilidade frequentemente diminuída para pensar ou concentrar-se;

9) Ideias suicidas: pensamentos recorrentes de suicídio ou morte.

Causas da depressão

Existem fatores genéticos envolvidos nos casos de depressão, doença que pode ser provocada por uma disfunção bioquímica do cérebro.

Entretanto, nem todas as pessoas com predisposição genética reagem do mesmo modo diante de fatores que funcionam como gatilho para as crises: acontecimentos traumáticos na infância, estresse físico e psicológico, algumas doenças sistêmicas (ex: hipotireoidismo), consumo de drogas lícitas (ex: álcool) e ilícitas (ex: cocaína), certos tipos de medicamentos (ex: as anfetaminas).

Tratamento

Depressão é uma doença que exige acompanhamento médico sistemático.

Quadros leves costumam responder bem ao tratamento psicoterápico.

Quadros mais graves e com reflexo negativo sobre a vida afetiva, familiar e profissional e em sociedade, a indicação é o uso de antidepressivos com o objetivo de tirar a pessoa da crise.

Há evidências de que a atividade física associada aos tratamentos farmacológicos e psicoterápicos representa um recurso importante para reverter o quadro de depressão.

Observações importantes:

Depressão é uma doença como qualquer outra. Não é sinal de loucura, nem de preguiça nem de irresponsabilidade. Se você anda desanimado, tristonho, e acha que a vida perdeu a graça, procure assistência médica. O diagnóstico precoce é o melhor caminho para colocar a vida nos eixos outra vez;

Depressão pode ocorrer em qualquer fase da vida: na infância, adolescência, maturidade e velhice. Os sintomas podem variar conforme o caso.

Nas crianças, muitas vezes são erroneamente atribuídos a características da personalidade e nos idosos, ao desgaste próprio dos anos vividos;

A família dos portadores de depressão precisa manter-se informada sobre a doença, suas características, sintomas e riscos.  É importante que ela ofereça um ponto de referência para certos padrões, como a importância da alimentação equilibrada, da higiene pessoal e da necessidade e importância de interagir com outras pessoas.

Maior incidência da depressão

-Idosos, mulheres na menopausa.

Causas da depressão

Mulheres parecem ser mais vulneráveis aos estados depressivos em virtude da oscilação hormonal a que estão expostas, principalmente no período fértil.

Observações sobre a depressão

A depressão é um transtorno incapacitante

A depressão foi estimada como a quarta causa específica nos anos 90 de incapacitação através de uma escala global para comparação de várias doenças.

A previsão para o ano 2020 é a de que será a segunda causa em países desenvolvidos e a primeira em países em desenvolvimento.

Quando comparada às principais condições médicas crônicas, a depressão só tem equivalência em incapacitação às doenças isquêmicas cardíacas graves

Descubra se você está depressivo por meio da aplicação do Inventário de Depressão de Beck

Avaliação da Escala de Beck

}  1

0 Não me sinto triste.
1 Sinto-me melancólico(a) ou triste.
2a Estou triste e melancólico(a) o tempo todo e não consigo sair disso.
2b Estou tão triste e infeliz que isso é extremamente doloroso.
3 Estou tão triste e infeliz que não consigo suportar. 

}  2

0 Não estou particularmente triste ou desencorajado(a) em relação ao futuro.
1 Sinto-me desencorajado(a) em relação ao futuro.
2a Sinto que não tenho nada para alcançar.
2b Sinto que nunca superarei meus problemas.
3 Sinto que o futuro é sem esperança e que as coisas não podem melhorar.

}  3

0 Não me sinto um fracassado(a).
1 Sinto que tenho fracassado(a) mais que uma pessoa comum.
2a Sinto que tenho realizado muito pouca coisa que valha.
2b Quando olho para trás, na minha vida, tudo o que posso ver é um monte de fracassos.
3 Sinto que sou um completo fracasso como pessoa (pai, marido, mulher...).

}  4

0 Não estou particularmente insatisfeito(a).
1a Sinto-me entediado(a) a maior parte do tempo.
1b Não tenho gosto pelas coisas como costumava ter.
2 Não consigo ter satisfação por nada atualmente.
3 Estou insatisfeito(a) com tudo.

}  5

0 Não me sinto particularmente culpado(a).
1 Sinto-me mal ou indigno(a) uma boa parte do tempo.
2a Sinto-me bastante culpado (a).
2b Sinto-me mal ou indigno (a), praticamente o tempo todo, agora.
3 Sinto-me como se estivesse bem ruim e sem valor.

}  6

0 Não sinto que esteja sendo punido(a).
1 Tenho um pressentimento de que alguma coisa ruim possa acontecer comigo.
2 Sinto que estou sendo punido(a) ou que irei ser punido.
3a Sinto que mereço ser punido(a).
3b Quero ser punido(a).

}  7

0 Não me sinto desapontado(a) comigo mesmo.
1a Estou desapontado(a) comigo mesmo.
1b Não gosto de mim.
2 Estou aborrecido(a) comigo mesmo.
3 Eu me odeio.

}  8

0 Não sinto que eu seja algo pior do que qualquer outra pessoa.
1 Critico-me por minhas fraquezas ou erros.
2 Acuso a mim mesmo(a) por minhas falhas.
3 Acuso a mim mesmo(a) por tudo de ruim que acontece.

} 9

0 Não tenho quaisquer pensamentos sobre prejudicar a mim mesmo(a).
1 Tenho pensamentos sobre prejudicar a mim mesmo(a), mas eu não os colocaria em prática.
2a Sinto que estaria em melhor situação morto(a).
2b Sinto que minha família estaria em melhor situação se eu estivesse morto(a).
3 Eu me mataria se pudesse.

} 10

0 Não choro mais do que o comum.
1 Choro mais do que costumava.
2 Choro o tempo todo, agora; eu não consigo parar com isso.
3 Eu costumava ser capaz de chorar, mas agora não consigo chorar de maneira alguma, muito embora eu queira.

}  11

0 Eu não estou mais irritado(a) agora do que costumo estar.
1 Fico aborrecido(a) ou irritado(a) mais facilmente do que costumava ficar.
2 Sinto-me irritado(a) o tempo todo.
3 Eu não fico irritado(a) de maneira alguma com as coisas que costumavam irritar-me.

}  12

0 Eu não perdi o interesse por outras pessoas.
1 Estou menos interessado(a) nas pessoas, agora, do que costumava estar.
2 Perdi a maior parte do meu interesse por outras pessoas e tenho pouco sentimento por elas.
3 Perdi todo o meu interesse por outras pessoas e não me importo com elas de maneira alguma.

}  13

0 Tomo decisões tão bem quanto sempre tomei.
1 Tento adiar as tomadas de decisão.
2 Tenho grande dificuldade em tomar decisões.
3 Não consigo tomar quaisquer decisões atualmente.

}  14

0 Eu não sinto que pareça algo pior do que costumava ser.
1 Eu estou preocupado(a) que esteja parecendo velho(a) ou sem atrativos.
2 Sinto que há mudanças permanentes em minha aparência e elas me fazem parece sem atrativos.
3 Sinto que estou com uma aparência feia ou repulsiva.

}  15

0 Posso trabalhar tanto quanto antes.
1a É necessário um esforço extra para conseguir começar a fazer alguma coisa.
1b Não trabalho tão bem quanto costumava.
2 Tenho de me esforçar demasiadamente para fazer qualquer coisa.
3 Não consigo fazer nenhum trabalho de maneira alguma.

}  16

0 Posso dormir tão satisfatoriamente quanto o de costume.
1 Acordo mais cansado(a) de manhã do que costumava.
2 Acordo uma ou duas horas mais cedo do que é comum e encontro dificuldade para voltar a dormir.
3 Acordo cedo todo dia e não posso conciliar mais do que cinco horas de sono.

}   17

0 Não fico mais cansado(a) do que o comum.
1 Fico cansado(a) mais facilmente do que costumava.
2 Fico cansado(a) ao fazer qualquer coisa.
3 Fico cansado(a) demais para fazer alguma coisa.

}   18

0 Meu apetite não está pior do que o comum.
1 Meu apetite não está tão bom quanto costumava estar.
2 Meu apetite está bem pior agora.
3 Não tenho apetite de maneira alguma.

}   19

0 Não tenho perdido muito peso, se é que perdi algum, ultimamente.
1 Perdi mais do que 2 quilos.
2 Perdi mais do que 4 quilos e meio.
3 Perdi mais do que 7 quilos.

}    20

0 Não me preocupo com minha saúde mais que o comum.
1 Estou preocupado(a) com dores ou sofrimentos, desarranjo estomacal ou prisão de ventre.
2 Estou tão preocupado(a) em como eu me sinto ou com o que sinto, que é difícil pensar em muitas outras coisas.
3 Estou completamente absorto(a) com relação ao que sinto.

}    21

0 Não tenho notado mudança alguma recente no meu interesse por sexo.
1 Estou menos interessado por sexo que costumava estar.
2 Estou muito menos interessado por sexo, agora.
3 Perdi completamente o interesse por sexo.

}  PONTUAÇÃO: 

Some a quantidade de pontos referente à sua resposta (exemplo, 2a = 2 pontos)
Abaixo de 10 = Sem depressão 

      Entre 10 e 18 = Depressão leve a moderada; 

      Entre 19 e 29 = Depressão moderada a grave; 

      Entre 30 e 63 = Depressão grave.

Importante:

 Quanto mais elevada for sua pontuação mais se faz necessária a busca de profissionais para ajudá-lo.

Psicólogos

Psiquiatras

De acordo com o número de itens respondidos afirmativamente, o estado depressivo pode ser classificado em três grupos:

}  1) Depressão menor: 2 a 4 sintomas por duas ou mais semanas, incluindo estado deprimido ou anedonia (ausência de prazer);

}  2) Distimia: 3 ou 4 sintomas, incluindo estado deprimido, durante dois anos, no mínimo;

}  3) Depressão maior: 5 ou mais sintomas por duas semanas ou mais, incluindo estado deprimido ou anedonia.

 Obrigada.

E-MAIL: roselibsba@gmail.com

 BLOG: ascarasdamente.blogspot.com

}  Bibliografia

1.http://www.scielo.br/pdf/rbp/v25n2/v25n02a13

2.Manual informativo sobre o transtorno bipolar do humor – Grupo de estudos de doenças afetivas – GRUDA-1998;

3.Neto, M. R. L., et al. ( 1995). Psiquiatria Básica. Porto Alegre. Artes Médicas.

4.http://forum.jogos.uol.com.br/avalie-o-grau-de-sua-depressao-escala-de-depressao-de-beck_t_1897243